تبلیغات
دکتر جنسی - واریکوسل: تشخیص، درمان، عوارض

امروز:

واریکوسل: تشخیص، درمان، عوارض

جهت اطلاع خوانندگان محترم، واریکوسل عبارت از اتساع وریدهائی (سیاهرگ) است که خون را از بیضه‌ها خارج می کنند. واریکوسل شبیه بیماری واریس در ساق پاها است. بیضه ها برای اینکه خوب بتوانند نطفة مردانه یا همان اسپرم تولید کنند، باید درجه حرارت آنها نیم درجه کمتر از درجه حرارت بدن باشد. به این دلیل موقعیت بیضه‌ها خارج از داخل بدن می باشد. وقتی سیاهرگهای اطراف بیضه متورم وگشاد می شوند، درجه حرارت بیضه‌ها بالا رفته و ممکن است تولید اسپرم آسیب ببیند. یکی از علل شایع ناباروری در مردان، همین واریکوسل است. واریکوسل تولید و کیفیت اسپرم را آسیب می زند ولی آن دلیل بر این نیست که تمامی مردان مبتلا به واریکوسل دارای مشکل در باروری هستند. واریکوسل بویژه اگر در سنین قبل از بلوغ ایجاد شود می تواند سبب کوچک ماندن بیضه ها گردد. بسیاری از واریکوسلها در طول زمان ایجاد می شوند و خوشبختانه این بیماری را به راحتی می توان تشخیص داد. تمامی افرادیکه مبتلا به واریکوسل هستند نیازمند درمان نمی باشند.

باید متذکر شد که واریکوسل مابین مردان خیلی شایع است. حدود ۱۵ درصد مردان ۳۵-۲۵ ساله دارای واریکوسل هستند و ۴۰ درصد مردانیکه دارای ناباروری می باشند، مبتلا به واریکوسل هستند. بیش از ۹۰ درصد موارد واریکوسل بیضه سمت چپ را گرفتار می کند. واریکوسل را معمولا در افرادی عمل جراحی می کنند که دارای مشکل باروری بوده و یا احتمال داده می شود که در آینده واریکوسل سبب ایجاد مشکل در باروری گردد. اگرچه اکثر دانشمندان معتقد هستند که عمل جراحی واریکوسل سبب بهبود کیفیت اسپرم و قدرت باروری مرد می شود، ولی عده ای نیز معتقد هستند که عمل جراحی واریکوسل تاثیری در بهبود قدرت باروری مرد ندارد. افرادی  که هنوز ازدواج نکرده و دارای فرزند نیستند، بهتر است بیشتر بررسی شوند. افراد مبتلا بهتر است توسط پزشک متخصص معاینه شوند و علاوه از آن نیاز به یک آزمایش تجزیة منی نیز است. اگر آزمایش نشان بدهد که در کمیّت (تعداد) و کیفیّت (حرکت و اشکال طبیعی) اسپرم مشکل وجود دارد، بهتر است واریکوسل را عمل جراحی کرد، که یک عمل جراحی ساده است. گاهاً بعضی افراد دارای واریکوسل شدید هستند و صاحب فرزند می شوند. تعدادی از این افراد مثلاً ۱۰ سال بعد می خواهند صاحب فرزند دوم شوند، ولی آزمایش نشان می دهد که دچار ناباروری شده‌اند. در این افراد واریکوسل شدید با گذشت زمان تولید اسپرم را آسیب زده‌است. باید متذکر شد که وجود واریکوسل دلیل حتمی بر آسیب به قدرت باروری مرد در آینده نیست، ولی آن بالقوه قابل اتفاق افتادن است.

واریکوسل بر حسب شدت درجه بندی می شود. نوع خفیف درجه یک، نوع متوسط درجه دو و نوع شدید درجه ۳ نامیده می شود. در نوع درجه ۳ تمامی کیسه بیضه همانطرف پر از عروق متسع می باشد که اصطلاحا گفته می شود مثل اینکه کیسه بیضه پر از کرم خاکی است (شکل ۱).

چه عاملی سبب واریکوسل می شود؟

سیاهرگها مسئول خارج کردن خون از عضو و هدایت آن بطرف قلب می باشند. برای اینکه خونی که بطرف بالا و سربالائی می رود بطرف عقب برنگردد، داخل سیاهرگها دریچه هائی وجود دارند که از برگشت خون بطرف عقب جلوگیری می کنند. حال اگر این دریچه ها خراب شوند، خون براحتی بطرف عقب برگشته و سبب اتساع سیاهرگها می شود (شکل ۲ و ۳). در بدن رگهای کوچک به رگهای بزرگ می ریزند. حال اگر یک انسدادی در رگ بزرگ وجود داشته باشد، خون در رگهای کوچکی که به آن می ریزند پس زده و سبب گشاد شدن رگهای کوچک می شود. سیاهرگ بیضه سمت چپ سرانجام به سیاهرگ کلیه چپ می ریزد. اگر یک مرد بالای ۴۰ سال به ناگهان دچار واریکوسل بیضه چپ شود، یک دلیل آن این است که سرطان کلیه سبب مسدود شدن سیاهرگ کلیه و پس زدن خون در سیاهرگ بیضه همانطرف شده است.

درمان واریکوسل چگونه است؟

درمان واریکوسل با عمل جراحی است. معمولا یک شکاف حدود سه سانتی متری در ناحیه بالای کشاله ران داده می شود و تمامی سیاهرگهای طناب بیضه قطع می شوند. بعضی از سیاهرگهای بیضه از داخل شکم عبور می کنند و جراح نمی تواند آنها را ببیند. حتی بعضی از مویرگها در داخل طناب بیضه که مستقیما در معرض دید جراح است، قابل رویت نیستند، بنابراین میزان عود بعد از عمل، نسبتا زیاد است. بسته به نوع عمل جراحی، میزان عود بعد از عمل حدود ۱۰ درصد است. گاهی واریکوسل فوق العاده شدید بوده و صدها سیاهرگ متسع در داخل کیسه بیضه وجود دارند. به تجربه بنده اینگونه واریکوسلها با عمل جذاحی صد در صد قابل اصلاح نیستند. بهتر است حین عمل جراحی از وسایلی که درشت نمائی فراهم می کنند استفاده کرد تا حداکثر تعداد سیاهرگها یافت شوند. عده ای حتی معتقد به استفاده از میکروسکوپ برای جراحی واریکوسل می باشند. گاهی بیمار در معاینه واریکوسل مشهود ندارد (واریکوسل بالینی) و با سونگرافی رنگی مشخص می شود که بیمار دارای واریکوسل است. این نوع واریکوسل را واریکوسل تحت بالینی می گویند، و عده ای معتقد هستند که عمل جراحی واریکوسل تحت بالینی سبب بهبود کیفیت اسپرم نمی شود. ظرف ۲ روز بعد از عمل جراحی بیمار می تواند فعالیت مختصر داشته باشد ولی فعالیت کامل معمولا ظرف یک هفته پس از عمل جراحی خواهد بود. گاها کیفیت اسپرم آنقدر نامناسب است که حتی لقاح مصنوعی نیز نمی توان انجام داد. در این موارد اگر عمل جراحی واریکوسل منجر به حاملگی طبیعی همسر نشود، ممکن است آنقدر کیفیت اسپرم بهبود یابد که حداقل زوج بتوانند از طریق لقاح مصنوعی صاحب فرزند شوند.

علائم واریکوسل کدامها هستند؟

معمولا بیمار متوجه وجود واریکوسل در خود نمی شود و بدنبال بررسی از نظر وجود مشکل در باروری، بیماری تشخیص داده می شود. گاها نیز بیمار از دوستان و افراد فامیل می شنود که فلانی بعلت ناباروری عمل جراحی واریکوسل انجام داده است و کنجکاو شده و به پزشک مراجعه می کند. گاها بیمار مبتلا به واریکوسل احساس درد در بیضه همانطرف کرده و یا احساس سنگینی می کند. بعضی مواقع بیمار بعلت عدم تقارن بیضه ها به پزشک مراجعه می کند و بدنبال آن واریکوسل تشخیص داده می شود. بندرت بیمار متوجه رگهای برجسته در کیسه بیضه شده و به پزشک مراجعه می کند.

علائم واریکوسل را می توان بصورت زیر خلاصه کرد:

  • درد مبهم در ناحیه بیضه ها
  • احساس سنگینی یا کشیدگی در بیضه
  • رگهای متسع در داخل کیسه بیضه (کیسه پر از کرم خاکی)
  • احساس ناراحتی در بیضه یا کیسه بیضه
  • کوچکی بیضه مبتلا

عوارض عمل جراحی واریکوسل کدامها هستند؟

با اینکه عمل جراحی واریکوسل یک عمل جراحی ساده است، ولی دارای عوارض بالقوه نیز می باشد. این عوارض عبارتند از:

  • عفونت در محل عمل
  • تجمع مایع در کیسه بیضه و ایجاد هیدروسل
  • آسیب به شریان بیضه که سبب از بین رفتن بیضه همانطرف می شود. چون شریان بیضه بسیار نازک می باشد، معمولا قابل رویت نیست، و جراح از برهان خلف استفاده می کند، یعنی اطمینان حاصل می کند که رگی که پیدا کرده است، شریان نیست. ولی گاها شریان در لا به لای وریدها گیر کرده و آسیب می بیند.

اقدامی برای پیشگیری از ابتلا به واریکوسل وجود ندارد.



منبع:
http://doctorjensi.com


نوشته شده در : شنبه 21 مرداد 1391  توسط : دکتر جنسی.    نظرات() .

canadian pharmacy online 24
شنبه 31 شهریور 1397 07:56 ب.ظ

Nicely put, With thanks!
online pharmacies reputable canadian prescriptions online best canadian pharmacies online canada vagra drugs for sale in canada northwest pharmacies most reliable canadian pharmacies online pharmacies in usa canadianpharmacyusa24h is it legal canadian pharmacies that ship to us
viagrayosale.com
چهارشنبه 28 شهریور 1397 09:13 ب.ظ

You explained it effectively.
cialis lowest price cialis lowest price price cialis wal mart pharmacy estudios de cialis genricos viagra vs cialis cialis kaufen cialis lowest price cialis for sale brand cialis generic cialis online deutschland
http://cialisyoues.com/
سه شنبه 27 شهریور 1397 06:13 ب.ظ

Wow quite a lot of wonderful advice.
tesco price cialis cialis e hiv how much does a cialis cost ou trouver cialis sur le net prices for cialis 50mg precios de cialis generico viagra or cialis we choice cialis pfizer india cialis patent expiration cialis 10mg prix pharmaci
cialisvbuy.com
پنجشنبه 15 شهریور 1397 07:18 ق.ظ

Nicely put. Cheers.
cialis free trial cialis sale online cialis y deporte chinese cialis 50 mg i recommend cialis generico cialis free trial viagra vs cialis vs levitra buy cialis cheap 10 mg cialis rezeptfrei cialis dose 30mg
canadian pharmaceuticals online
سه شنبه 13 شهریور 1397 11:10 ب.ظ

With thanks, Good information!
canadian pharcharmy online canada medication list canada medication prices northwest pharmacies good canadian online pharmacies canadian drug northwest pharmacies online trust pharmacy canada reviews pharmacy times no 1 canadian pharcharmy online
can you buy viagra at the store
سه شنبه 13 شهریور 1397 05:59 ق.ظ

Nicely put, With thanks.
buy viagra online canadian pharmacy buy online pharmacy buy viagra without prescription generic sildenafil order online viagra can you buy viagra without prescription buy cheap viagra online uk buy viagra cheaply can i buy viagra without a prescription where can we buy viagra
Buy cialis
دوشنبه 12 شهریور 1397 10:09 ب.ظ

Many thanks. I value it!
legalidad de comprar cialis cialis australia org cialis arginine interactio online prescriptions cialis canadian discount cialis interactions for cialis tadalafil 20mg cialis daily cialis dosage amounts cialis sale online
http://viagravonline.com/
یکشنبه 11 شهریور 1397 02:21 ب.ظ

Terrific material, Cheers.
only here cialis pills cialis prezzo al pubblico cialis tablets australia cialis professional yohimbe cialis 5 mg scheda tecnica prezzo cialis a buon mercato tadalafilo cialis generique 5 mg where do you buy cialis cialis dose 30mg
viabiovit.com/what-is-female-viagra.html
سه شنبه 23 مرداد 1397 04:16 ق.ظ

You mentioned this effectively.
online order viagra buy viagra internet how to buy generic viagra cheap viagra where can i buy viagra online safely sildenafil prescription how to buy viagra online safely buy viagra in store buy viagra online with paypal getting viagra uk
withoutadoctorsprescriptions.com/cialis-without-a-doctors-prescription.html
دوشنبه 22 مرداد 1397 04:49 ب.ظ

Nicely put. Kudos!
cialis free trial precios cialis peru prix cialis once a da american pharmacy cialis cialis 20 mg cost tadalafil free generic cialis callus cialis patent expiration interactions for cialis
Noah
چهارشنبه 3 مرداد 1397 04:26 ب.ظ
hey there and thank you for your info – I've certainly picked up something
new from right here. I did however expertise several technical
issues using this web site, since I experienced
to reload the website many times previous to I could get it to load properly.
I had been wondering if your web hosting is OK? Not that I'm complaining, but sluggish loading instances
times will often affect your placement in google
and can damage your high-quality score if advertising and marketing with Adwords.
Anyway I am adding this RSS to my email and can look out for a lot more of your respective
intriguing content. Ensure that you update this again soon.
Rikki
دوشنبه 1 مرداد 1397 07:31 ق.ظ
I like the valuable information you provide in your articles.

I'll bookmark your weblog and check again right here regularly.
I am fairly sure I'll be informed many new stuff right right
here! Good luck for the next!
Leif
یکشنبه 3 تیر 1397 11:40 ق.ظ
heⅼⅼo!,I love youг writing vey mսch!
percentage ԝe kеep in touch extra ɑbout yⲟur post on AOL?
Ι ned a specialist on this space tо resolve my problem.
May be tһat's you! Taking a loߋk ahead to peer you.
Viagra kopen assen
شنبه 2 تیر 1397 07:40 ب.ظ
I ѡas suggested tһis blog by my cousin. I am nott ѕure whetheer tһis
post iis wrіtten by him as nobody else know ѕuch detailed abоut my difficulty.
Υou'rе wonderful!Thɑnks!
Stone Janah
جمعه 25 خرداد 1397 10:48 ب.ظ
It's really a greɑt and helpful piece ᧐f infoгmation. I'm
happy tһat үօu juѕt shared tһis helpful info wіth us.
Please keep uus up to dare ike tһis. Thanks for sharing.
eyelashes ticker
جمعه 28 اردیبهشت 1397 05:58 ق.ظ
You actually make it seem so easy with your presentation but I find this matter to be actually something which I
think I would never understand. It seems tooo complex and extremely broad for
me. I am looking forward forr yiur next post, I will try to
get the hang of it!
eyelashes
دوشنبه 24 اردیبهشت 1397 06:55 ق.ظ
Every weekend i used to visiut this web page, because i
want enjoyment, for the reason that this this website conations genuinely pleasant funny information too.
Generic cialis
پنجشنبه 20 اردیبهشت 1397 06:07 ق.ظ

Kudos! Lots of write ups.

american pharmacy cialis tadalafil tablets cialis 20 mg best price buy original cialis generic for cialis acquistare cialis internet purchase once a day cialis weblink price cialis cialis australian price cialis dosage recommendations
Buy cialis online
جمعه 7 اردیبهشت 1397 08:50 ب.ظ

Kudos, I appreciate it.
cialis generico low cost cialis 20mg cialis online holland cialis savings card cipla cialis online ou acheter du cialis pas cher cialis flussig cialis taglich buying cialis in colombia import cialis
Buy viagra
چهارشنبه 5 اردیبهشت 1397 10:25 ب.ظ

You made your point!
where can you buy viagra online safely order viagra without prescription uk pharmacy online viagra cheap sildenafil tablets buy viagra online usa viagra no rx viagr buy viagra online canada where can i buy real viagra online buy viagra china
Viagra generico online
سه شنبه 4 اردیبهشت 1397 09:01 ق.ظ

You actually stated that terrifically!
viagra super active buy generic viagra paypal where can you buy viagra uk how to buy viagra online how can i get viagra online viagra alternative viagra online prescription buy viagra without presc buy generic viagra paypal viagra cheap buy
Helaine
دوشنبه 3 اردیبهشت 1397 05:24 ب.ظ
Everything is very oplen wirh a clear clarification of the challenges.

It waas really informative. Yourr website iis
useful. Maany thanks foor sharing!
viagra super active einnahme
پنجشنبه 23 فروردین 1397 11:19 ق.ظ
Нello!I jսst wantеd to ɑsk if you evеr һave
any trouble with hackers? My laѕt blog (wordpress)
wɑs hacked аnd I ended up losing mɑny montһs оf һard work due to
no data backup. Ɗo yoս hɑve any solutions tօ protect аgainst
hackers?
Buy cialis
شنبه 18 فروردین 1397 12:39 ق.ظ

Excellent information. Regards.
cialis lilly tadalafi cialis alternative rx cialis para comprar buy original cialis low cost cialis 20mg side effects for cialis cialis official site generic cialis pill online ou trouver cialis sur le net interactions for cialis
pharmacy promo
جمعه 10 فروردین 1397 01:28 ب.ظ
Terrific post һowever I was wondering if you could writе a litte more ߋn thіs topic?

I'd be vеry thankful if yoս couⅼɗ elaborate а lіttle bit more.
Cheers!
buy lumigan online usa
پنجشنبه 9 فروردین 1397 10:37 ق.ظ
It's not myy first time to pay a quick visit this web site, i am browsing this
site dailly and obtain fastidious data from herde daily.
mezo
سه شنبه 7 فروردین 1397 12:26 ق.ظ
Wow, superb blog format! Ꮋow ⅼong have you been blogging for?
you made blogging glance easy. The whole glance of your
website iis magnificent, ⅼet alone the content material!
Cialis 20 mg
جمعه 3 فروردین 1397 10:49 ب.ظ

Cheers. Very good information.
cialis canada buy cialis online we recommend cialis info generic cialis levitra bulk cialis cialis 20mg discount cialis cialis canada on line we like it cialis soft gel cialis 200 dollar savings card
Cialis pills
جمعه 3 فروردین 1397 01:48 ق.ظ

Regards! A lot of info!

cialis 5 effetti collaterali cialis 20 mg effectiveness wow cialis tadalafil 100mg comprar cialis 10 espa241a cialis preise schweiz how to purchase cialis on line cialis prezzo in linea basso purchase once a day cialis fast cialis online cialis 20 mg
cam4 tokens hack v7.1 password txt
دوشنبه 6 آذر 1396 05:37 ب.ظ
من وبلاگ شما را دوست دارم.. رنگ های بسیار زیبا و تم.
آیا خودتان این وبسایت را ایجاد کرده اید یا کسی را استخدام کرده اید که آن را انجام دهد
شما؟ پاسخ Plz به عنوان من به دنبال ایجاد وبلاگ خودم و دوست دارم
پیدا کردن که این را از کودوس
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر
نمایش نظرات 1 تا 30